植牙是大家都很熟悉的牙齒療程項目，雖然如此，很多人還是對植牙一知半解。這篇文章會帶著大家一起了解必須知道的植牙相關知識，從植牙是什麼、哪些人需要植牙、哪些人不適合、有哪些材質、植牙手術過程及步驟、優缺點一直到該怎麼選擇植牙醫生診所等等。讓大家可以更深一層的了解植牙！
什麼是植牙？會不會很危險？
植牙主要的用途是取代缺失的牙齒，牙也稱為人工牙根。
一整組植牙，它的零件包含: 底下的人工牙根，以及牙根上方的支台和陶瓷假牙。
植牙歷史已經有數十年之久，技術演進也越趨成熟，只要讓有臨床經驗的醫師進行植牙療程，基本上是不會有醫療危險性的。
哪些人需要或適合植牙？
- 有拔牙需求的人
- 缺牙的人
哪些人不適合植牙？
- 控制不良的糖尿病
- 未經控制的高血壓
- 嚴重的骨質疏鬆
- 長期服用抗凝血劑的人
- 有精神相關疾病，心理素質不穩定者差的人
- 過去有化療與放射線療法病史、頭頸部癌症
植牙材質有哪些？
植牙植體材質（人工牙根）
現今無論是美國、歐洲、韓國等等，幾個最主流的植牙廠商，他們出產的植牙材質，都是鈦合金（由鈦金屬加上鋁、釩等金屬所製成），會使用這些材質的原因也很單純，隨著經年累月的實測，這種材質的人體親和性、強度最好！
植牙上方牙冠材質
1. 金屬牙冠
是早期最常使用的牙冠材質，金屬牙冠可以承受較強的咬合力，但也因為金屬的顏色很顯眼，所以大多會用在後牙區域。。金屬牙冠可以承受有強咬合力，大致有可以分為三種金屬：普通金屬、半貴金屬、高貴金屬。因為金屬材質不同也會有價格上的差異。
2. 金屬燒瓷牙冠
是早期會用在前牙的牙冠種類，因為這種牙冠的內層為金屬材質，外層會燒一層陶瓷讓外觀更接近原本齒色，不會像金屬假牙有很顯眼的對比。
3. 全瓷冠
是用陶瓷製作而成的假牙冠，沒有金屬成分，外觀和真牙幾乎沒有差異，跟一般牙齒有幾乎一樣的硬度，再加上陶瓷這個材質有很高的生物相容性，不會有過敏反應，是目前最好的牙冠選擇。
了解植牙過程與手術步驟
植牙過程1：諮詢檢查與評估
進行植牙前一定會先經過牙醫師的評估，並根據斷層掃描結果確認口腔狀況，判斷口內條件是否允許直接進行植牙。
有的時候，會需要先進行其他療程，醫師才會同意您可以植牙了，例如牙周問題、是否需要先做補骨等等。
植牙過程2：術前處理
蛀牙處理、牙周病治療、補骨（骨質修補）等等
評估確認可以進行植牙後，醫師在術前會先處理蛀牙處理、牙周病治療、補骨（骨質修補）等等問題，在符合條件的狀況下再進行植牙可以減少植牙失敗的風險，因此在植牙前大家要有耐心地跟著醫師的計畫完成術前療程。如果本身骨質條件符合標準則可以跳過此步驟直接正式進入植牙的流程。
植牙過程3：第一階段手術：植入人工牙根
在植入人工牙根前，醫師會先進行麻醉注射，於麻醉後翻開牙齦(翻瓣)，在植入區鑽口後放入植體，裝上覆蓋用螺絲(cover screw) 或是癒合帽(healing cap)，最後縫合傷口就完成第一階段的步驟。 接下來要等待骨骼生長並包覆植體，讓植體可以很緊密的骨頭裡成熟，這段時間長度會因人而異，大約會需要3~6個月的時間。
植牙過程4：第二階段手術
如果第一階段使用的是覆蓋用螺絲，那麼就會需要有第二階段的手術。
在第二階段手術前，醫師會確認齒槽骨和植體已經穩固結合，再次將皮瓣翻開，把覆蓋用螺絲置換成癒合帽。 接著等待傷口癒合後，就可以進行假牙的製作。
植牙過程5：安裝人工牙冠
完成牙冠製作後醫師會將假牙鎖在支台齒上，經過微調與確認後植牙流程就正次完成了。
植牙過程６：術後定期追蹤與保養
術後一定要定期回診讓醫師檢查與維護植牙的狀況，定期維護加上平常做好口腔清潔是可以長久使用植牙的最佳習慣！
植牙補骨粉過程
如果今天骨質條件較差，或者是牙齒正要拔除而且未來要植牙，那麼通常會建議，在植牙之前，要先進行補骨頭（補骨粉）的療程！
植牙補骨粉過程１：術前評估
根據缺失骨質需要的骨粉量制定專屬療程。
植牙補骨粉過程２：術前麻醉
在手術正式開始前，會先進行麻醉避免手術不適感，如果會畏懼手術會建議選擇舒眠麻醉，可以在睡著淺眠的狀態下完成補骨手術。在麻醉生效後就會正式開始進行補骨粉手術。
植牙補骨粉過程３：填入骨粉
翻開皮瓣、或是拔除不能留的牙齒後，將骨粉放置於骨頭缺損處。
植牙補骨粉過程4：蓋上再生膜，縫合傷口
填完骨粉後醫師會在傷口處蓋上一層薄薄的再生膜，避免骨粉外漏，最後縫合傷口完成補骨粉的手術。
植牙補骨粉過程5：定期追蹤
通常需要大約3-6個月的時間讓骨頭生長，每個人的身體條件不同，需要的時間也會有差異，定期回診讓醫師追蹤骨質生長狀況，直到骨質符合植牙條件後就會開始進行植牙程序了。
常見問題
植牙手術時間多久？
傳統植牙流程中植入植體的手術大約會需要半小時至一小時。而現在新式的微創植牙植入植體大約只需要15~20分鐘就可以完成。
植牙有很多程序，每個步驟都很重要，都關係植牙的成功與失敗，通常至少會需要半年以上的療程期，大家一定要耐住性子，跟著醫師的療程，讓植牙可以在最好的條件下完成，好的狀態下完成的植牙可以更長久的使用，也會減少很多副作用的產生。
植牙會痛嗎？
植牙手術前一定會先進行麻醉，在麻醉生效後才會開始，所以在進行手術時不會感覺到痛。但是在手術後麻醉藥效會隨著時間退去，會漸漸開始感覺到一些手術後傷口的腫痛感，這時只要按時服用醫師開的藥就可以很好的減緩不舒服的感覺。
植牙有哪些優缺點？
植牙優點
- 穩定性高，維護好可以很長久使用。
- 可以承受和一般牙齒一樣的咬合力。
- 材質堅固，耐用度高。
- 生物相容性高，不會過敏。
- 不會影響到其他牙齒，例如牙橋會需要把兩邊完好的牙齒磨小套上連接牙套。
- 美觀度佳，幾乎和真牙無差異。
- 好清潔，假牙不會蛀牙，清潔方式跟真牙一樣。
植牙缺點
- 治療時間比較長
- 植牙費用比較高
植牙會不會有什麼後遺症或副作用？
植牙的成功機率已經可以高達95%以上，加上技術不斷進步，使用越來越精確的儀器更加提升植牙療程品質，成功機率也不斷提升，但是植牙需要經過多層面的評估，每個人的條件狀況不同，很少數人會遇到一些不可預期的後遺症及副作用，以下幾點提供給大家參考：
植牙可能會發生的後遺症
- 手術風險所導致的後遺症－神經狀況：要是術前診斷錯誤，不小心在手術時傷害到下顎後排牙齒的神經，則可能會有一些嘴角或牙齦麻痺的狀況。
- 身體機能引發後遺症－疾病導致：如果有高血壓、心臟病、骨質疏鬆等病症，記得要在術前跟醫師明確說明，並且做好這些病症的控制，只要控制好，就不用太過擔心這些疾病 對植牙造成的影響哦！
植牙可能會發生的副作用
- 傷口發炎感染：可能因為清潔不當或術後照顧不良等原因所導致，所以一定要按時服用醫師開的藥。
- 口腔有異味：植牙後某些患者會遇到口腔異味的狀況，是因為手術後牙齦和一些術後組織液積聚滋生細菌所導致的狀況，只要好好服用醫師開立的藥物，並根據醫師教的方式清潔口腔基本上可以改善這樣的狀況，但如果已經有不尋常的腫痛感就建議立即回診讓醫師檢查清潔。
- 植體鬆動：可能是因為齒槽骨密度不足、植體品質不佳、有磨牙習慣、血糖偏高等等因素導致骨整合失敗。
- 植體周圍發炎：大多是因為沒有做好口腔清潔所導致，當牙周有細菌入侵，就會影響牙齦組織、以及植體周圍的組織受損，嚴重下來就會有鬆動的狀況發生。
可能會導致植牙失敗的原因
1. 齒槽骨條件不足
齒槽骨就是牙齒的地基，當地基不夠且不穩定，房子（植牙）就容易有搖搖欲墜的狀況。
2. 植體的品牌
最常見的植體品牌有：Nobel Biocare 諾保科（瑞典）、Straumann 士卓曼（瑞典）、Astra Tech 亞仕特（瑞典）、BioHorizons 百好（美國）、OSSTEM 奧齒泰（韓國）、HIOSSEN 海爾森（美國）、Zimmer Biomet 捷邁力美（美國）、Alpha Bio（以色列）。
※在選擇廠牌時，選擇較知名的廠牌，才能確保有一天需要維修時，都有充足的後援。
3. 咬合設計不佳
植牙的咬合力，必須調整得宜，才不會因為過度承受咬合力，造成骨質流失，穩定度下降。
4. 清潔習慣太差
雖然植牙不會蛀牙，但是如果沒有正確的清潔牙齒，就容易導致細菌入侵而發生發炎或感染的狀況，如果感染到植體周圍的齒槽骨，就會發生植體流血、植牙化膿等狀況。
5. 個人習慣問題
成功完成植牙後也是會因為一些習慣影響到植牙，導致一些失敗的問題發生，如果有磨牙習慣、咀嚼力道太大導致牙周問題等等，這些狀況都是會影響到植牙的問題。
植牙可以撐多久？怎麼保養可以延長使用壽命？
成功植牙後，做好平時口腔清潔維護，按時回診讓醫師檢查牙況與進行更深層的清潔，這樣好好保養維護植牙，是可以使用超過10~20年以上的。
植牙費用一顆多少？價錢怎麼算？
植牙費用是單顆計算，比較有品質的植牙，一顆價格大約在8～10萬之間（不包含補骨等相關療程）。有在做功課人會發現價格差距很大，植牙價格會因為診所名氣、所使用的器材及技術、植牙材料、醫師經歷或名氣等等而有不同。除了價格，大家可以根據診所及醫師的評價或是到診給醫師評估等等，多方面判斷下再決定哪間是可以信任的診所。
植牙有健保給付嗎？可以申請保險嗎？
植牙不是健保項目，都屬於自費項目，大家在進行療程前一定要先跟醫師確定各個項目的價格以及會不會需要負擔其他費用。
保險方面，各家保險理賠規定不同，一般而言，意外險理賠的機會較高（撞斷、不小心咬裂掉），不過還是建議大家直接詢問保險員，了解是否可以申請以及需要準備哪些資料。
要怎麼選擇植牙醫生？
1. 醫師是否有豐富植牙經驗
植牙不同於一般牙科項目，從術前評估齒槽骨條件及牙周狀況，一直到手術時處理植牙的技術等等都會需要很多臨床植牙經驗累積，有一定程度臨床經驗的醫師可以更好的處理植牙療程，也可以避免術後可能會發生的狀況，術後不用再耗費時間來回診間處理術後問題。
2. 參考醫師植牙案例及評價
現在可以很容易得從網路上取得患者對醫師療程的評價，從評價描述中多少可以判斷該醫師的專業度及對於療程的謹慎度，除了評價，也可以從案例中了解醫師對於牙齒美學方面的技術表現，或也可以從案例照片中判斷醫師隊的牙齒美學理念有沒有符合自己對於植牙後外觀視覺上的期望。
3. 是否使用大廠牌植體？哪個國家？
大家一定要謹慎詢問醫師所使用的植體品牌及出產國，植體的品質絕對攸關到植牙的成敗與否，或是會不會衍伸副作用等等。關於比較常見的廠牌，大家可以參考上方提供給大家參考的植體品牌。
林書廷醫師採用植體品牌： Straumann 士卓曼（瑞典）、Astra Tech 亞仕特（瑞典)、HIOSSEN 海爾森（美國）。
4. 好溝通、能了解自己需求的醫師
進行任何牙齒療程，能夠找到自己信任，能溝通且能夠了解自己需求的醫師很重要。尤其是這種比較高價格的療程，在過程中一定會有很多需要了解及溝通的項目，建議大家可以在約診時觀察與醫師溝通的狀況。
淡水植牙推薦－林書廷醫師
讓每個來到眼前的患者，
都能過上更高品質的生活！
林書廷醫師一直以來鑽研美學與植牙專業，希望讓每位走出診間的患者，可以笑得更自然，活得更燦爛。為每位不同問題的患者找到最合適的療程方式，專注在療程中每項細節，讓患者有最好的療程體驗與結果一直是林書廷醫師的信念。
總結
進一步了解植牙這項療程可以知道雖然植牙是價格比較高的療程，但是成功的植牙加上平時做好維護至少可以使用10~20年以上，是可以很長久使用的，外觀和可以承受的咬合力幾乎和真牙無差別，綜觀下來會是想要長久使用的最佳選擇。填補缺牙恢復生活品質很重要，但是要提醒大家也要考量到自己可以負擔的狀況下進行，也可以跟醫師討論合適的療程方式！
缺牙想補牙？
我可以植牙嗎？
任何植牙需求，
交給牙醫專家處理！
