Ceramic Inlay/Onlay
3D齒雕
「每一顆牙齒都是獨一無二的藝術品，科技與藝術的結合讓笑容更加完美。」
牙齒修復方式從傳統的銀粉補牙、樹脂補牙，到現代的3D齒雕技術，牙科補綴技術經有大幅度的進步。
而在這些技術中，3D齒雕是大家比較陌生的療程。今天跟著林醫師一起來了解3D齒雕到底是什麼？他使用什麼技術、流程？與傳統補牙、全瓷冠的差異在哪？
一、3D齒雕是什麼呢？
3D齒雕是「陶瓷嵌體」的俗稱。當牙齒有較大的缺損時，傳統做法是用大範圍的填補材料（樹脂、銀粉），或是套上牙冠做修復，不過前者在結構上的穩固性較差，後者則需要磨去較多健康牙齒結構。
而3D齒雕，則是近年來隨著微創治療盛行，漸漸衍生出的新型牙體復形技術，專為修復牙齒較大缺損而設計。
3D齒雕透過3D數位掃描技術，經過電腦輔助設計（CAD）與電腦輔助製造（CAM）精密雕刻，製作出與牙齒缺損處完美貼合的陶瓷塊修復體，能高度還原牙齒的自然形態與功能，降低健康齒質修磨量，強度、結構也比傳統做法更高。
二、3D齒雕的核心特色？
3D齒雕是現代牙科技術與微創理念的結合，擁有密合度高、美觀度高、耐用性強、壽命長、微創設計等等優點與特色：
- 密合度高
利用3D數位掃描和CAD/CAM技術，依據患者受損的部位以及角度，客製化修復缺損的齒質，能夠讓陶瓷塊修復體與牙齒緊密貼合，降低縫隙產生和二次蛀牙的機會。 - 美觀度高
使用色澤與透光性良好的玻璃陶瓷(E.max)，顏色自然且接近真牙。 - 耐用性強、壽命更長
高強度的玻璃陶瓷材料硬度更高更耐磨（相較於樹脂補牙），且耐用性佳，在良好清潔保養下壽命可達10~15年以上（樹脂補牙約為5~7年）。 - 微創設計
保留更多健康齒質，維持牙齒的自然強度和結構完整性。
三、3D齒雕的適用對象
3D齒雕主要用於後牙且缺損區域較大者，因為中大範圍的牙齒缺損若使用樹脂補牙填補，結構較差且容易掉落，而3D齒雕能提供穩固的修復效果。
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過大的蛀牙缺損，不適合以單純的補牙方式來治療。 | 3D齒雕修復後，重建良好的咀嚼功能，防止越咬越裂。 |
四、3D齒雕與傳統補牙的差別？3D齒雕 vs 樹脂補牙 vs 銀粉補牙
特性 | 3D齒雕 | 樹脂補牙 | 銀粉補牙 |
材質 | 👑玻璃陶瓷（E.max） | 樹脂 | 銀粉（銀汞合金） |
硬度 | 👑高 | 中偏低 | 中等 |
密合度 | 👑高，降低二次蛀牙風險 | 中偏低 | 中偏低 |
美觀度 | 👑自然美觀，不會染色 | 長期使用會變色 | 金屬色澤不美觀 |
壽命 | 👑10-15年以上 | 5~7年 | 10~20年 |
費用 | 自費，約9,000-22,000元 | 健保給付 | 健保給付 |
林書廷醫師補充說明：
雖然3D齒雕在各方面都優於樹脂補牙，實際要選擇治療方式時，醫師並非一昧的建議患者往3D齒雕選擇，主要還是要看牙齒的缺損大小來決定。
如果您的牙齒缺損範圍很小，使用傳統的補牙就可以了！如果缺損範圍較大，則會建議依照醫師判斷選擇3D齒雕或是牙套來做修復喔！
五、3D齒雕與全瓷冠差在哪？該怎麼選擇？
3D齒雕和全瓷冠都使用陶瓷材質，同樣具有高美觀度和耐用性。不過適用情況完全不相同，以下用表格列出3D齒雕與全瓷冠不同之處：
特性 | 3D齒雕 | 全瓷冠 |
修復範圍 | 中大範圍修復（咬合面、缺損處） | 將整顆牙齒磨小用牙冠套起來 |
修磨齒質量 | 較少 | 較多 |
費用 | 自費，9,000-22,000/顆 | 自費，30,000~33,000/顆 |
簡單來說，兩者並沒有優劣之分。3D齒雕能夠使用在中大範圍的蛀牙修復、根管治療後缺損較小的情況；而全瓷冠主要還是用在缺損範圍極大，以及大部分根管治療後的牙齒。實際狀況需要由醫師判斷，並與患者討論喔！
六、3D齒雕治療流程？5步驟完整解析
- 諮詢與評估
醫師會利用X光及數位掃描分析牙齒缺損範圍，並與患者討論適合的補牙方式。 - 清理蛀牙與舊填補物
將受損的齒質與舊的填補物（如銀粉或樹脂）清除乾淨。 - 3D數位口內掃描
使用3D口掃機掃描記錄缺損部位形態，並生成數位模型，讓醫師與數位技師能夠進行後續修復體的設計。 - 電腦研磨瓷塊
根據缺損部位模型，使用電腦輔助設計（CAD）／電腦輔助製造（CAM）與高精度研磨機雕刻出與牙齒形狀相符的陶瓷修復體。 - 黏合與調整
將修復體黏合於牙齒缺損處，並進行咬合調整，就完成囉！
七、3D齒雕案例分享
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牙齒咬裂：3D齒雕療程前 | 牙齒咬裂：3D齒雕療程後 |
治療前：牙齒崩掉 | 治療方式：3D齒雕重建 |
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治療前：補很大的銀粉，邊緣蛀牙 | 治療後：以一體成型的3D齒雕重建 |
八、3D齒雕常見問題（FAQ）
- 3D齒雕跟牙套的差別在哪呢？
3D齒雕可以保留更多齒質，也可以用來保護抽過神經的牙齒，達到代替牙套的功能，不過還是需要視缺損範圍而定喔！ - 3D齒雕能用健保補助嗎？
3D齒雕不包在健保補助範圍，屬於自費項目。 - 3D齒雕可以用多久？
在正常清潔與正確使用的情況下，3D齒雕的壽命通常可達10至15年以上，甚至更久。 - 做完3D齒雕後就不會蛀牙了嗎？
和陶瓷貼片以及牙套一樣，3D齒雕的陶瓷有很好的自淨能力，密合度佳，能夠大幅度的減少蛀牙。但是在3D齒雕和牙齒的交界處，一樣會有蛀牙的風險，因此做好清潔，定期回診洗牙，才能真正的確保3D齒雕用的長久哦！ - 我適合做3D齒雕嗎？
主要還是看牙齒的缺損大小而定。如果您的牙齒缺損範圍很小，使用傳統的補牙就可以了。
如果您的蛀牙缺損較大，則會建議依照醫師判斷選擇3D齒雕或是牙套來做修復。
結論
看完這篇文章，相信你已經對3D齒雕有一定的了解了！
『讓牙齒成為妝點你微笑的拼圖』
真正的微笑設計，是在齒色、齒型、牙齒排列之間以科學化的方式，打造迷人專屬的完美笑容！
不論您是為了提升自信，還是為了追求一個更美的自己，竭誠邀請您，親身體驗林醫師規劃的療程。
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林書廷醫師
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不論您是為了提升自信，還是為了追求一個更美的自己，竭誠邀請您，親身體驗林醫師規劃的療程。
