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Toggle在多年的牙科職涯中,我發現,一口健康的牙齒和笑容能讓人散發出真正的自信與魅力。當患者進入診間時,可能正因缺牙或牙周問題感到困擾不安,而我的目的就是幫助每個人找回屬於自己的完美笑容。
就像一棟房子需要穩固的地基,植牙也需要穩固的齒槽骨來支撐植體。對於那些有植牙需求,但骨質狀況不佳的患者,就需要評估執行補骨手術。我希望讓每一位患者擁有品質好的植牙,以及好的療程體驗。接下來,讓我林書廷醫師,來帶你了解補骨粉的世界吧!
一、補骨粉是什麼?為什麼要補骨頭?
補骨粉是指填補齒槽骨缺損,重建植牙所需要的地基。補骨除了能重建並穩固骨質結構以外,特定類型的骨粉還能誘導原生骨質再生,久了以後,新生骨質會漸漸取代骨粉,或骨粉完整支撐結構,形成健康的骨質,為植牙創造好的環境條件、好的地基。
二、什麼時候需要補骨?
有以下狀況的人,在植牙之前可能需要進行補骨手術:
牙周病患者:
牙周病患者的齒槽骨遭受細菌侵蝕,因此骨質狀況通常都不太健康,甚至萎縮。
長期缺牙者:
就像有些物品長期沒有使用容易脆化,長期缺牙的人,齒槽骨也會因缺少刺激而慢慢流失、萎縮。
長期佩戴不密合的假牙:
長期配戴假牙可能會出現假牙本體壓迫牙床時間過久的狀況,導致齒槽骨流失。
骨質流失嚴重:
高齡者或骨質疏鬆患者尤為常見,此種狀況須先會診骨科醫師,看是否能在植牙手術前停用相關藥物。
骨頭厚度太薄:
上顎後牙區是植牙的地雷區,可能因為骨頭高度不夠而造成植體穿刺鼻竇/上顎竇。
因此我們可以發現,只要是骨質條件較差的患者,就需要在植牙前先進行補骨。另外,如果是「牙齒正要拔除而且未來要植牙」的狀況,通常也會執行補骨的動作。
三、補骨粉後多久可以植牙?
補骨手術完成後,骨粉需要時間作用與發揮效果。一般來說,骨質生成和整合的過程各需要2個月,而每位患者的狀況不同,具體時間也會因手術類型和個人體質而異,因此通常會抓補骨後4至6個月開始植牙是比較理想的狀況。
等待骨頭生長期間醫師會安排定期回診,根據骨整合情況決定植牙時機。
四、4大常見補骨手術類型、費用帶你看!
植牙補骨手術依照植牙位置、齒槽骨的流失範圍及程度,會採取不同的補骨方式。以下我用淺顯易懂的方式,帶你了解這四種補骨手術特點與適用情況。
(一)骨脊保存術
在拔牙後立即填入骨粉、再生膜、膠原蛋白,填補拔牙後空洞的牙窩洞,最大程度保留原本的齒槽骨結構,防止齒槽骨的結構因拔牙而塌陷或流失。
骨脊保存術的優點是可以與拔牙手術同時進行,來作為後續植牙的基礎,又稱為齒槽脊保存術、拔牙補骨手術。
治療前:嚴重蛀牙斷裂,予以拔除 | 治療後:拔掉牙齒,填充骨粉以及覆蓋上再生膜,完成拔牙補骨手術。 |
(二)水平補骨術
水平補骨術主要針對齒槽骨「寬度不足」的問題。醫師會將牙齦切開,露出齒槽骨,並填入骨粉進行水平增量,讓齒槽骨變得更寬厚,為植體提供足夠的穩固基礎。
治療前:骨頭狹窄,寬度不足 | 治療過程:以骨粉、再生膜進行水平補骨手術 |
(三)垂直骨增高術
垂直骨增高術相較於水平補骨術,適合骨質流失更嚴重(通常是長期缺牙導致),除了寬度不足以外,還有厚度(高度)不足的患者。也因為如此,需要填補大量骨粉,是四種手術中相對困難的術式,相當考驗醫師的技術與經驗。
治療前: 牙床凹陷 | 治療後: 完成垂直補增高,重建地基 |
(四)鼻竇增高術/上顎竇增高術
是上顎後牙區專屬的補骨手術,醫師會將鼻竇內膜往上推,騰出空間填入骨粉來增加上顎骨的厚度(高度)。
治療前: 鼻竇下彎,導致骨高度稍嫌不足 | 治療後: 置入植牙,合併上顎鼻竇提升,完成鼻竇增高術 |
補骨手術類型 | 適用狀況 | 難度 | 價格區間 |
骨脊保存術 | 拔牙後需要植牙的患者 | 較簡單 | 約 5,000 ~ 15,000 元 |
水平補骨術 | – 齒槽骨寬度不足 – 骨質凹凸不平、有凹陷需修補 | 中等 | 約 5,000 ~ 20,000 元 |
鼻竇增高術 | – 上顎後牙區骨質不足 – 鼻竇空腔占據空間過大 | 較難 | 約 5,000 ~ 25,000 元 |
垂直骨增高術 | – 齒槽骨嚴重萎縮、高度與寬度都不足 – 長期缺牙或骨質流失嚴重的患者 | 最難 | 約 15,000 ~ 25,000 元 |
五、骨粉有哪些種類?4種骨粉優缺點、價格報你知
最常見的骨粉類型有以下四種:自體骨、異體骨、異種骨、人工骨:
骨粉類型 | 特性 | 優點 | 缺點 | 價格 |
自體骨 | 取自患者自身骨質,含豐富的骨細胞與生長因子,能刺激原生骨質生長。 | – 無排斥反應 – 骨整合效果最佳 | – 需進行額外的取骨手術 – 骨量有限,不容易大量取得 | 不同手術方式不同價格 |
異體骨 | 來自捐贈者的骨質,需經過嚴格的篩選 | – 無需進行額外手術 – 適合無法自體取骨的患者 | – 價格偏高 – 存在排斥風險 – 來源有限,不容易大量取得 | 較高 |
異種骨 | 取自動物(如牛、豬)的骨質,並經過特殊處理 | – 容易大量取得 – 支撐效果良好 | – 無生長因子,無法刺激骨質生長 – 存在排斥或感染風險 | 不同品牌不同價格 |
人工骨 | 以鈣、磷等無機材料人工合成,模擬自然骨質結構 | – 安全性高,幾乎無排斥風險 – 支撐效果良好 – 容易大量取得 | – 無生長因子,無法刺激骨質生長 | 較低 |
六、補骨粉常見問題(FAQ)
補骨粉手術會痛嗎?
補骨手術會在局部麻醉下進行,手術過程通常沒有什麼痛感。術後麻藥消退之後,可能會出現輕微腫脹疼痛,服用醫師開立的藥物可以緩解不適狀況。
補骨後多久可以植牙?
通常會抓補骨後4至6個月再植牙是比較理想的狀況,具體時間會因患者骨質生長速度及手術類型而改變。
補骨粉的費用是多少?
補骨粉的費用依照骨粉種類、手術方式、骨粉用量決定,大部分狀況下介於5,000至25,000元之間。林書廷醫師在補骨前,會先和患者說明費用喔!
補骨後會有後遺症嗎?
只要醫師術前仔細評估、患者術後好好清潔保養,補骨的後遺症發生機率其實非常低喔!
結論
植牙療程從齒槽骨的重建、植體的植入再到牙冠的製作與安裝,每個細節都像是在創作一件藝術品,而患者就是這幅畫中最重要的主角。
作為一位專注於牙科美學的醫師,我始終堅信,每個笑容都是獨一無二的。無論是補骨還是植牙,我的目標是讓每位患者都能重拾笑容的力量與自信。歡迎線上預約來找我聊聊,我會用專業與細心陪伴您,讓我們一起打造屬於您的燦爛笑容!